藥品零差價對醫院財務管理的影響

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就目前來看，雖然社會經濟的快速增長極大程度上滿足了大眾日常所需，但看病難、看病貴等問題依然存在，而“藥品零差價”政策的提出促使公立醫院在醫療活動中取消了藥品的加成，緩解了社醫療矛盾。為切實發揮出“藥品零差價”在公立醫院中實施的效率與質量，現階段醫院管理部門也應將當前的工作重點放在認清“藥品零差價”對醫院自身財務管理工作的影響上，并針對醫院實際發展需求，制定出能夠有效控制及降低醫院財務管理風險的對策來。

一、“藥品零差價”的相關概述

隨著公立醫院醫療體系改革工作的不斷深入，促使醫院財務管理機制也不斷的升級與完善之中。“藥品零差價”提出于2009年，其主要的內容就是要求公立醫院取消藥品價格的提成，積極實施“醫藥分離”的發展戰略。與此同時，“藥品零差價”的出現及推廣，大大降低了大眾在看病方面所需使用的成本，推進了公立醫院又好又快的發展進程，但“藥品零差價”也造成了公立醫院藥品收入減少，給醫院正常且平穩的運行造成了相當大的經濟壓力。因此從一定角度上來說，“藥品零差價”為公立醫院帶來了前所未有的發展機遇，同時也使得醫院財務管理工作面臨巨大的挑戰。

二、“藥品零差價”對公立醫院財務管理的影響

“藥品零差價”在公立醫院財務管理中的實施與推廣使得醫院在銷售藥品時的收入大大降低，并為醫院的運營帶了一定的經濟壓力。就目前來看，公立醫院的經濟壓力主要表現資金的流向方面，具體而言，為向大眾提供最優的醫療服務，滿足其看病時的用藥需求，醫院需要購置一大批藥品，而此些藥品所消耗的資金成本在醫院整體成本中占據重要地位，同時“藥品零差價”的實施無法使醫院從所消耗的成本中獲取相應的利益，造成醫院成本資金無法實現良好的流通。不僅如此，為緩解“藥品零差價”給醫院帶來了巨大壓力，醫院往往會選擇在其他地方增加收入。舉例而言，增加手術成本、提升醫療活動中的其他費用等。故從一定角度上來說，“藥品零差價”的實施緩解了大眾看病問題，并促使公立醫院提升自身的綜合醫療水平，充分發揮出了醫療人員的技術性勞務價值。舉例而言，在某公立醫院財務管理過程中，由于受到“藥品零差價”影響，造成醫院財務收入降低等問題的出現，并大大增加了醫院財務工作管理的難度。因此，為有效降低“藥品零差價”對醫院自身帶來的負面作用，醫院管理部門也采取在其他醫療活動中提升設備及人工成本等活動，并取得了一定的成效。

三、“藥品零差價”下公立醫院財務管理的對策

(一)構建“藥品零差價”信息網絡系統

在“藥品零差價”背景下，公立醫院財務管理部門也應從構建“藥品零差價”信息網絡系統入手，注重在醫院任職人員群體中強調“藥品零差價”的公益性。同時為有效降低“藥品零差價”對醫院平穩運行造成的一定不利影響，現階段公立醫院也應在醫療人員、患者及政府三方中實現關于藥品價格及具體醫療信息的公開及共享，便于有關部門及大眾對公立醫院“藥品零差價”實施情況的監督及管理。

(二)提升公立醫院財務管理水平

“藥品零差價”政策實質上就是要求公立醫院在財務管理中采用醫藥分離的手段，將醫藥成本轉向投入于醫療服務建設等方面，故雖然很大程度上的緩解了大眾看病難的問題，但也使得公立醫院收入降低，因此為有效降低“藥品零差價”政策的實施對公立醫院財務管理造成的風險性，現階段醫院管理部門應提升自身財務管理水平入手，嚴格管理及監督醫院財務部門成本預算工作，并在保證醫院醫療質量的前提下有效控制及管理成本。

(三)建立健全公立醫院財務管理機制

為切實發揮出“藥品零差價”在公立醫院運營過程中的積極作用，現階段醫院還應注重財務管理機制的建立健全。引進具有一定專業技能及職業素養的專業性人才，提高醫院財務管理工作的運行效率及質量，針對醫院現有發展實情，將“藥品零差價”下的財務管理責任制細化量化，提升醫院各部門關于“藥品零差價”重要性的認知度，在日常工作中深入貫徹落實醫療保障機制，推動公立醫院平穩發展的進程。

(四)強化公立醫院財務管理監督力度

在將“藥品零差價”政策落實到醫院財務管理工作中，醫院也應進一步強化自身財務管理工作的監督力度，提升相關工作人員的專業技能及思想政治水平。其次醫院也可在財務部門之中采用適當的激勵機制，在財務管理部門之中營造出積極向上的工作氛圍，確保醫院財務信息的公開化與透明化，切實保障醫院財務管理部門的正常運行。

(五)加強公立醫院財務精細化管理

加強公立醫院財務精細化管理，更好的適應“藥品零差價”政策的實施，同時，醫院也可依照“藥品零差價”的具體要求，對原有藥品銷售情況進行不斷的整改，積極引進先進的醫療科技技術，提升自身醫療水平。不僅如此，在精細化管理的過程中，醫院也需將原有財務部門的工作內容及工作職責加以細化、量化，在財務部門任職人員群體中采用一定的績效考核機制，更好的將“藥品零差價”落實到醫院財務管理實處。

(六)積極應用大眾輿論導向

由于公立醫院醫療體系改革相較于其他事業改革而言具有一定的復雜性及長期性，并受到了大眾的廣泛關注，因此為切實提升“藥品零差價”在公立醫院財務管理過程中的運行效率及質量，醫院財務管理部門還可積極應用大眾輿論導向及監督力，切實提升自身的醫療水平。同時財務部門還應注重在大眾中宣傳“藥品零差價”政策實際內容，擺正大眾對于“藥品零差價”政策過高的期望值，最大限度的滿足大眾的實際醫療需求。

(七)增強公立醫院公益服務意識

公立醫院具有一定公益性及服務性，因此提升相關工作人員公益及服務意識，也是促使“藥品零差價”政策順利實施的重要措施之一，故醫院可采用標桿式管理手段，通過財務管理部門實際工作效率及工作質量的對比，找尋到存在于自身管理過程中的不足之處，并進行積極的改正，讓經驗豐富的財務管理人員作報告，提升全體醫療工作者對“藥品零差價”政策的認知。

(八)新醫保支付方式的探索

在“藥品零差價”推行期間，公立醫院還應將當前的工作著力點放在新醫保支付方式的探索上，并借助其他支付平臺為大眾提供更加完善的醫療服務，并在所有的醫保支付方式中找尋到適宜的比重。例如，“藥品零差價”下醫保支付使可依照常見病、多發病等方面實行不同的醫保支付方式。

四、總結

總而言之，通過就“藥品零差價”對公立醫院財務管理的影響及對策等問題進行相關研究，我們不難發現，為從根本上提升公立醫院在正常運行中的經濟效益、社會效益及服務效益，現階段公立醫院就應緊抓自身的財務管理工作，認清“藥品零差價”政策的實施對醫院財務管理工作產生的影響，積極引進先進的科技技術，提升自身實際醫療水平，并為特色社會主義的和諧構建奠定堅實的基礎。