淺談醫院財務信息化管理

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淺談醫院財務信息化管理:醫院財務管理信息化技術系統建設的探討

一、醫院財務管理信息化技術應用的現狀

醫院財務管理是醫院管理中最核心的部分,一個醫院財務狀況的好壞與其財務管理水平的高低密切相關。在醫院管理信息化中,財務管理信息化對醫院運營管理決策和應對市場經濟復雜環境具有極端重要性,醫院財務管理信息化也因此一直是醫院管理實現全面信息化管理的重點,同時由于醫院財務管理的現狀、行業特點和專業要求,又使得醫院財務管理信息化成為醫院管理信息化中的一個難點問題。近年來,各類醫院在信息化技術應用上做了大量有效的工作,其基本的財務信息綜合管理系統主要有以下幾個。

1、就醫一卡通

醫院使用“就醫一卡通”能有效優化就醫流程,適當減少窗口人員配備。施行“就醫一卡通”模式的醫院,需要有自行配備的自助掛號機、自助繳費機等新型自助服務設備,由此來提高日常營運效率,緩解病人就醫排隊等待時間長等問題,改善患者的體驗。

2、成本核算

一個基本的成本核算系統由成本核算初始化模塊、成本核算存貨核算模塊、成本計算模塊、成本報表的輸出模塊與年度數據保存和結轉構成,在新醫改的推進下,成本核算系統可以更高效、更準確地進行區分收入、定制單元核算、靈活分攤費率等項目處理。

3、經費自助查詢

財務管理是衛生經濟中的一個大的模塊,其中經費管理一直都是管理決策中的一個重點。使用最完備的經費自助查詢系統能夠在財務的核算與報表形成中起到極大的助力作用。依托經費查詢系統,能夠將經費產生、儲存、交換過程中的各類操作一一列出。

4、財務網絡平臺建設

醫院財務網絡平臺的建設是非常重要的一個環節。城市大中型醫院每天的就診量都是一個龐大的數字,很多的查詢服務不可能及時地為病人一一提供。醫院建立女子財務網絡平臺,通過該平臺病人在家也能進行網絡電話預約掛號、專家坐診查詢、醫保查詢等服務操作,這樣不僅節省了病人到醫院所花費的不必要時間,還能夠使每位前來就診的病人感受到醫院貼心的服務。

二、醫院財務管理信息化技術應用存在的問題

1、醫院基礎的系統建設不完善

據了解,現在很多的地方醫院并沒有搭建完整的財務信息化平臺,即便是在湖北省武漢市這樣的大城市中的一些中小醫院也沒有很好地落實信息化系統的建設。新的醫療改革方案強調要“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”,將推進公共衛生、醫保、藥品財務監管信息化為著力點,以整合各種資源發展的信息化平臺。但在現有的情況下,一些醫院的信息仍需要一定的轉接才能與醫院管理工作相貼近,更談不上何時才能進行有效的落實。這些都嚴重影響了醫院財務工作效率的提升,客觀上也造成了醫院經濟效益的損失。

2、醫院資產物資調度中的信息化共享不完善

醫院的資產物資調配是醫院正常運營的一個重要環節,而醫院資產物資數據真實、準確是財務管理成本核算的基礎?，F階段信息技術在醫院的財務管理上發展仍不夠成熟,在監管與統計的過程里存在許多信息傳遞不夠協調的問題,這將是我們下階段財務管理信息化需要努力攻破的重點之一。

3、醫院信息化系統應用方式不標準

任何一個醫院的綜合決策都需要比對多樣的信息,而在現有醫院信息化系統不完整操作下,醫院的業務量逐步加大,將導致很多問題的累積與產生?，F有制度下并沒有同一的數據標準體系,醫院的共享設備接口也非常簡單。

4、醫院信息化技術工作人員技能水平不足

醫院財務管理信息化應用需要有高文化高素質的人才來進行操作維護,新醫療改革中也提到建立可持續發展的醫院經濟體系需要有專業技術人員的保障機制來支撐其穩步運行。而現有的醫院體系中的信息操縱人員掌握了一定的信息技術,但是面對醫院財務管理業務不斷增多,數據分析處理能力不強等諸多問題,現有人員的專業能力顯然不能滿足信息化發展的需求。

三、醫院財務管理信息化的構建和設計

1、醫院財務管理信息化支撐平臺的構建

控制平臺、決策支持平臺、業務協同平臺和醫院應用集成平臺是強化醫院財務管理信息化的四大支撐平臺?？刂破脚_能實現集團醫院在核算口徑、業務規則、審批流程等方面的層層控制,從而達到規范化管理的目的。決策支持平臺能通過數據挖掘、鉆取、切片等技術手段將海量的離散的財務和業務數據轉化為對醫院決策者有用的信息,并在此基礎上進行多時期、多方面、多層次的分析與預測,輔助醫院管理者進行戰略決策。業務協同平臺既能進行醫院內部機構、科室、人員之間的業務協同和溝通,又能實現醫院與合作伙伴的業務協同,同時又是醫院的信息平臺。應用集成平臺一方面能夠打通異地部署的子系統之間的數據流,使整個系統緊密集成,實現信息流的暢通和業務處理的高度自動化;另一方面還能打通本系統與關聯的外部系統,實現數據的自動流轉。

2、醫院財務管理信息系統部署模式

醫院內部實行一體化的財務管理制度,實現全醫院,包括下屬分支機構的集中式財務管理,建立起統一財務管理體制,由醫院制定財務

規章制度,集中籌措和調度資金,集中財務收支預算、核算和決算。

在醫院內部建立一個統一的信息化管理平臺,通過這個平臺,醫院可以集中制定財務政策、規范業務流程、制定或審批預算并將其下發到各個分支機構,分支機構財務核算狀況、預算執行情況都將通過這個平臺實時反饋到醫院領導桌面。同時,可以將醫院內部其他應用系統,如OA系統、計費系統等集成到這個信息平臺,實現醫院內部所有信息資源的整合、共享。借助于先進的智能鏈接技術,各分院、院區等下屬管轄醫院可以實時訪問醫院信息化管理平臺,進行財務信息數據錄入。

3、醫院財務管理信息化模塊設計

(1)醫院成本管理模塊設計。醫院成本模塊設計遵循財務會計與責任會計體系的有機結合,建立基于全院所有核算單元的全成本核算、控制和計劃體系。提供成本核算單元、成本分類、成本項目、收入項目、收費類別、收費項目、內部服務項目、分攤規則、參數值等基礎信息維護的功能,支持科室成本、項目成本、床日成本、診次成本及病種成本的歸集與分攤。能夠進行制度所定義的醫療成本、醫療全成本核算及醫院全成本核算?；诩惺匠杀竟芾砟Ｊ较抡麄€醫院同一數據源的前提,該系統可以實現成本數據的自動匯總,借助內部往來功能在醫院層面抵銷內部關聯交易。

(2)醫院預算管理模塊設計。醫院實行全面預算管理,能實現以下管理目標:控制經營;保障收支平衡;及時掌握和分析各機構整體經營狀況;實現資源整合和優化配置,建立協同機制;通過資金統一調度,獲取資金使用規模經濟效益,降低融資成本;提升醫院的調控能力和資本積累能力,并有效防范經營風險;增強集團化、市場化的融資能力;評價業績與提供激勵。

全面預算管理體系包括六個制度體系。一是組織體系:確定誰來負責全面預算,誰參與。二是指標體系:確定要做什么樣的預算。三是編制體系:確定怎樣形成預算。四是控制體系:確定哪些能繼續做,哪些不能做。五是報告體系:明確做了什么,近況如何。六是考評體系:判斷做得如何。

全面預算管理信息化可設計如下模塊:首先建立預算管理門戶,為醫院應用提供統一的入口;然后進行智能分析,使醫院大量數據通過分析工具轉化為指導決策的可用信息;建立數據交換中心,將全面預算管理系統與業務系統無縫集成;在預警平臺和控制平臺上,建立預算體系、預算指標、預算目標、預算方案、期間方案、版本管理、定額管理等;把樣表管理作為預算管理工具,在整個預算管理流程中以管理表格為中心進行預測與計劃、預算編制、預算調整、預算稽核、預算執行、預算審批、預算控制、業績考核、預算分解、預算匯總、預算上報和預算下發;最后進行報表管理。

四、完善醫院財務管理信息化系統的對策

1、各級領導高度重視

作為一個單位的管理者,醫院的領導需要有足夠清醒的認識,在現代信息技術高速騰飛的時代,醫院的網絡信息化建設必須走在醫院發展的最前沿。領導者需要具備能夠附和信息化系統發展的指導思想,提升強化醫院職工的思想認識,完成好向新的管理模式的轉化。

2、合理改變與調整管理制度

首先,要統一核算方法。統一的核算方法是規范醫院財務管理的基本要求,是規范醫院財務管理流程、提高數據可比性、提高決策支持信息質量、提高醫院財務管理工作質量和效率的基礎工作。其次,要統一科目。統一的科目是統一核算方法能夠有效執行的必備條件,是統一報表格式和計算的基礎。最后,要統一報表格式。統一的報表格式對于醫院財務數據匯總、合并、分析等有一定的作用,能確保財務管理工作效率的提高?？梢哉f,沒有統一的核算方法、統一的科目和統一的報表格式,是不可能提高醫院財務管理質量和水平的。

3、加強信息化系統維護

在現代信息化系統發展情況下,信息數據來源渠道眾多,從最初的LIS、PACS、HIS等系統到移動護士及醫生站等的轉變,無一不說明沒有規范化的手段,沒有一個能保證系統全天候正常高速運轉的維護條件,信息化的應用也是不全面的。因此,每一個醫院的信息化的建設需要配有專業人員進行維護處理,以完善好醫院的數據備份處理,避免系統突發損壞與臨時性崩潰導致的醫院數據丟失。

4、不斷優化核算與監控機制

建立新的財務信息化平臺,首先是相關的操作人員要樹立起新型的核算優化理念。要將傳統的事后報表記賬轉變為事前預測,將事中的透明監督轉變為事后的統一核算,使核算體系規范化、程序化。要規范流程的操作,事后監控機制要將平臺的數據反饋到各個部門進行研究與取樣,真正做到信息化平臺的高效性與內部共享性。

5、提高專業人員的基本素質與水平

一是提高醫院財務工作人員的專業素質,使其能夠有效完成建設好信息化平臺的任務,二是提高所有醫務工作者的道德素質,在進行信息化的操作中,各個科室模塊不能相互影響僭越,要確保人為影響的減少,使計算機運行效率提高,從而減少醫院財務支出的浪費。

6、兼顧信息技術的包容性

計算機技術的普及使得其數據存在多樣性,而且以前的應用系統有的已經不適應現在的需要,部分功能也不太完善。在進行系統規劃的時候,不能一味地完全舍棄以前的技術,應最大限度地利用這些資源,盡可能對原有系統進行改造和完善,使之適應于新的信息系統。

五、結束語

醫院信息化進程給醫院的管理方式、管理思想帶來了新的變革,只有通過醫院財務管理信息化的實施,實現醫院財務的集中管理,最終達到權力的集中監控、資源的集中配置、信息的集中共享,才能使信息化真正發揮應有的作用,實現資源的優化配置,提高醫院的核心競爭力。

淺談醫院財務信息化管理:關于部隊醫院財務管理信息化保障建設研究

論文摘要：針對非軍事行動期間，軍隊醫院在財務管理方面的各個環節進行了探討，提出了要充分發揮現代信息技術的優勢，挖掘各種信息資源，建立信息系統，全面的集成和整合財務信息，從而使財務管理水平和經濟效益得到全面提高。

論文關鍵詞：非軍事行動；軍隊醫院；財務管理；信息化

在和平與發展為主題的當代社會背景下，非軍事行動日益成為國家軍事力量運用的重要形式。而作為非戰爭狀態下軍隊醫院的日常管理，自然離不開以財務管理為核心的后勤保障體系的健全完善。而在信息社會條件下，軍隊醫院財務管理的信息化保障建設，是順應時代的舉措，更是軍隊醫院非軍事行動建設的一次巨大飛躍，尤其在應對突發事件、自然災害等公共危機中起到的作用更為明顯。

1 非軍事行動軍隊醫院財務管理信息化的必要性

信息技術的產生，以非?？斓乃俣葷B透到社會中的各個領域，對軍隊醫院財務工作的影響則是大勢所趨。信息技術的興起和成熟運用全面推動著政治、經濟、科技和文化等方面的持續快速發展，自然也給軍隊建設和新發展帶來變革的契機。因此，利用現代信息技術來改造現有的信息系統，以更經濟有效的方法來完成財務工作，成為現代軍隊醫院在非軍事行動狀態下的財務管理體系建設的首選。而在現代高科技條件下，財務作為后勤保障的前提和基礎，對加快軍隊財務網絡管理系統的建立和財務信息人才的培養具有關鍵意義，這關系到經費效能充分發揮，關系到科技強軍和質量建軍，更關系到能否打贏未來戰爭。同時伴隨著經濟總量的快速增長和日益健全的現代經營管理制度，非軍事行動軍隊醫院在財務管理的各個環節中都要充分發揮現代信息技術的優勢，挖掘各種信息資源，建立信息系統，全面的集成和整合財務信息，從而使財務管理水平和經濟效益得到全面提高。

2 我國非軍事行動軍隊醫院財務管理信息化保障建設現狀研究

2.1 重業務，輕服務

這是我國當前所有機構財務管理信息化的通病，尤其是具有事業單位性質的軍隊醫院來講，更是將財務工作作為一項業務型管理內容，而非服務內容。我國軍隊醫院在財務信息化建設上也同樣面臨這樣的問題，只注重了會計業務上的操作和應用，對全醫院各部門科室、不同級別人員的財務服務相對薄弱，服務信息化難于實現。

2.2 重個體，輕系統

財務管理信息化是一個系統性升級、優化和操作的過程，是財務管理軟件在財務部門和其他部門之間綜合運用的過程，因此強調信息化建設的系統性是必然的。我國軍隊醫院的財務部門，每項業務基本都有對應的管理軟件，但每項業務的管理軟件都只注重了個體的開發，沒有從整個系統進行整體設計規劃，各管理軟件之間基本各自獨立，缺乏各管理軟件之間的流程流轉和信息共享。

2.3 重使用，輕安全

軍隊醫院屬于軍事機構，具有極高的安全管理要求，尤其在信息方面。因此，財務信息化往往具有雙刃性質。而我國軍隊醫院財務管理對已有的財務軟件，強調的是使用性建設，而對于客戶端、服務器、網絡協議、數據庫等軟件環境的安全管理相對重視不夠。無論在系統運行的穩定性方面，還是在數據安全防護方面都較為薄弱。這給軍隊醫院財務信息的安全管理和運行使用留下了很大隱患。

3 非軍事行動軍隊醫院財務管理信息化保障建設

3.1 提高認識，更新觀念

針對我國軍隊醫院非軍事行動狀態下的整體情況，首先就是要更新觀念，樹立財務信息化的理念。軍隊醫院財務信息化建設需要大量的人力、財力和物力的全方位投入，因此軍隊醫院領導層要充分認識到信息化的重要性，真正從根本建設上和戰略上重視財務信息化建設，要舍得花錢，敢于用人，要從軍隊建設的戰略高度信息化管理作為一項長期事業來抓。因此，領導層的重視是財務信息化管理工作得以順利開展的一個不可缺少的關鍵因素。因此軍隊醫院要更新觀念，增強信息化意識，加大投入力度。同時還要確立財務信息安全管理意識。這一點對于軍隊醫院財務來說是非常重要的。軍隊醫院是軍事機構，具有高度機密的性質，是涉及國家軍事和信息安全的主要對象，因此必須要信息化建設中樹立和明確安全意識，將軍隊醫院財務的相關信息進行嚴格把關和機密管理，從而保證軍隊醫院財務的安全運行。

3.2 完善制度，健全機制

制度是信息化建設的保障。信息化從表面上看是一個技術問題，但其長效機制卻是需要制度和機制來保障的。可以說，建立財務管理信息系統也不單單是一個技術問題，而是以建立集中統一的財務管理體制為基礎，以實行集中內部統一財務軟件和建立計算機網絡為支撐，以單位內部財務人員的集中管理為前提的制度化過程。因而，我國軍隊醫院要對原有的財務流程進行重組，以最大限度地消除制度執行中的人為因素，從而規范現行的管理方式和財務制度。

3.3 立足會計，優化流程

財務信息化的過程不是一蹴而就的，它是一項系統工程。作為財務工作的核心，會計工作流程的革新是財務信息化的基本立足點。會計流程優化是一個長期任務，要求軍隊醫院財會工作者結合本醫院的實際情況和具體問題，對工作流程進行不斷的優化和完善。不明確的業務流程要使其清晰、明確；過于復雜的則進行業務重組及優化。對不規范的業務流程，要用新規范加以較正，堵住存在的漏洞。在實現工作流程的標準化、合理化、規范化、制度化和最優化之后，繼而提出穩定而成熟的財務信息化要求和目標，這樣既能明確建設方向與目的，避免走彎路，又能在信息化完成后切實提高工作效率及管理效益?？梢哉f，財務信息化建設不是單純的使用會計軟件，而是用信息技術來融入會計工作創新的過程。

3.4 培養人才，優化隊伍

軍隊醫院的財務人員和信息管理人員的素質是財務信息化建設能否最終取得成效的關鍵性因素。推進財務管理的信息化建設首先要培養既精通財務又熟悉信息管理的人才，要求會計在具備扎實專業知識同時，還掌握先進的信息技術并能應用于實踐。

（1）開辟一條軍內、軍外共建的道路。軍隊醫院應充分重視本單位的信息人才，多方面給予大力支持，挖掘人才潛力，搞好本單位信息化建設。在此基礎上，制定相關政策吸收地方優秀的網絡人才，為軍隊醫院財務網絡化的建設和發展做好人才保障。

（2）建立專門的培訓機構，對軍隊醫院財務人員進行網絡知識的系統教育，使他們掌握網絡知識并能熟練進行操作。

（3）發揮院校教育優勢，走院校培養與部隊培訓相結合的道路，與部隊一起為軍隊醫院財務系統培養出更多的高素質財務干部。同時，作為財務信息化管理系統中的一員，我們也應注重培養自身素質和業務水平。一方面，要在實踐中學習，提高工作能力。另一方面，要積極通過各種脫產、半脫產的培訓進修方式改善知識結構，提高知識水平 。

當然，人才培養還需要制度保障。軍隊醫院要立足現實，把人才培養和隊伍建設作為非軍事行動背景下軍隊醫院財務管理信息化保障的基礎工程來抓，建立和完善適應軍隊醫院財務管理信息化建設的人才選拔、培養和繼續教育機制，形成尊重人才、尊重科學和尊重知識的良好氛圍，探索和應用吸收引進與掛職培訓相結合的模式，使系統、協調和專業化的人才培養機制不斷得到確立和完善。

3.5 技術引進，更新軟件

技術是信息化建設的核心所在，財務軟件是財務管理信息化的基礎和前提。軍隊醫院要在優質、高效、低耗的條件下，選擇適合自己的信息化財務軟件，要求功能齊全、計算準確、操作方便、保密性好和網絡兼容性強。在軟件開發方面，首先要加強軟件的研制、開發和配發的過程管理，鼓勵財務人員參與財務軟件的研制。其次是要提高財務軟件的相對穩定性、保密性和集約性。同時還要加快財務軟件的統一化建設，實現系統數據共享。同時注意財務軟件的及時更新、升級。堅持“用好基礎軟件、引進先進軟件、研發實用軟件”的原則，在用好醫院信息系統的前提下，根據醫院管理和財務業務需求，選擇規模較大、管理規范、技術能力強、有實力的軟件公司，并親自到應用該軟件的醫院進行考察；同時考慮財務軟件的相對保密性、穩定性、先進性和實用性，增加軟件本身的限制功能，增強網絡信息系統的安全防范能力。

淺談醫院財務信息化管理:醫院財務管理信息化改革探索

【摘要】近年來，隨著社會經濟的高速發展和科學技術的日益進步，信息化建設和國家財務制度改革的逐漸深入，在一定程度上嚴重影響了醫院的財務管理。作為組成醫院發展建設的重要部分，利用信息化手段實現對醫院財務管理的信息化建設至關重要，財務管理的信息化建設不僅符合時展的要求，并且是財務管理工作得以創新的重要途徑，在計算機信息技術的幫助下有助于高效的整合財務和管理數據，確保管理工作不會受到地域和時間方面的限制，運作也會更加的及時、有效、合理。

【關鍵詞】醫院；財務管理；信息化改革；研究探索

1引言

隨著信息化技術的快速發展和醫療衛生體制不斷深入的改革，在醫院財務管理和會計核算當中計算機獲得了普遍的應用，并在發揮著無法替代的重要作用。為確保醫院能夠進行規范化的財務管理，促進管理質量的顯著提高和日漸完善，及時獲得準確的財務信息，對預算進行有效的監督與控制，實現對管理系統的不斷完善，因此強化醫院財務管理的信息化建設至關重要。

2醫院財務管理信息化建設的現狀

2.1單一的財務會計核算方式

大部分醫院目前主要使用單機版軟件來管理財務，而多數數據的錄入主要依靠Excel和人工完成，除了效率低以外，極易出現差錯，只能獲得有限的數據。同時，軟件的使用在一定程度上只是將人力解放，其本身真正的效用并沒有真正且有效的發揮出來，某些醫院即使實現了系統的更新，但是也并沒有充分利用。單一的財務會計核算方式，對于醫院的財務管理的信息化平臺的建設和完善十分不利。

2.2投入不足

目前，醫院所使用的單機版軟件數據需要借助人工的方式重復的錄入，除了效率極低以外，極易出現差錯，由于財務軟件功能靈活性的缺失，導致不能對全院的財務狀況進行實時有效的監控，不能充分有效的共享財務信息。同時，如果想要在現有軟件的基礎上開發新功能，不僅需要將大量的現金投入進去，并且周期較長、成本較高，對于財務人員的素質要求比較高。

2.3安全性不高

目前，醫院財務管理的信息化建設盡管實現了先進網絡與信息技術的有效結合，但是在大數據時代不可避免的會面臨一系列的風險，如財務數據和信息的對外泄露?；卺t院在更新軟件方面的嚴重不足，導致信息化平臺的安全性比較，極易泄露醫院和患者的個人信息。

2.4不規范的物資設備管理

現階段，大多數醫院在管理醫療設備與醫用物資方面仍然是處于庫存階段，專門用于管理物質的系統尚沒有設置?；谖镔Y采購的影響，便不能實現對耗損和領用的信息化控制，進而計算與記錄真實的成本便一定程度上很難實現，并且不準確的成本計算和不規范的計提，都將會對有效利用物資設備造成不小的影響。同時，不規范的物資設備管理，將是財務管理信息化平臺建設與完善過程中面臨著重大難題。

3醫院財務管理信息化平臺構建與完善的重要措施

3.1財務管理信息化平臺的建立與健全

第一，通過對信息系統的科學完善，來綜合處理日常會計的憑證。確保系統能夠對各項業務數據進行自動轉結，如門診、住院、工資以及固定資產的折舊，各項數據與報表也能夠自動生成，進而有助于財務管理人員能夠對物質的采購、入庫以及盤點等情況進行仔細的了解，實現對醫院財務信息的全面掌握，往來業務的全面清理，最后通過與銀行對賬來自動的生成報表。第二，建立財務核算系統。全成本核算系統在一定程度上能夠進行實時監控，將各方面的信息及時有效的反饋出來。在網絡上對醫院的日常開支進行核算；以完善的醫院信息系統和良好的財務管理系統為條件，能夠實現對各個成本要素的完整采集，通過整合各個系統而將各個科室在醫用物資方面的支出準確的統計出來，借助網絡對各科室在收入和支出方面的分配進行系統的查詢；在網絡系統中對用于科研、工會和食堂方面的經費進行單獨核算與管理。第三，基于醫院的患者與財務數據非常多，為此促進醫院財務管理信息化平臺安全性的不斷增強十分有必要。在對相關的財務軟件進行管理時，首先看重的便是軟件本身的安全性，除了需要選擇那些具備超高信譽的軟件以外還能夠采取必要的安全防范措施；選擇那些專門針對醫院所設計的、具備售后服務以及非常成熟的軟件系統，使用過程中醫院需要對軟件進行及時的更新，以此來促進財務處理技術的不斷有效提高；使用過程中密切注意網絡黑客的襲擊，安裝具備較高安全系數的防火墻系統來促進數據標準接口技術的不斷提高，并且通過多重保護措施的設置來促進信息化管理平臺安全性的不斷提高。如，可以根據HIS對醫院的財務管理分單元進行核算，設置一定的規范項目，在基礎上將各項工作量和收入數據自動的在財務信息管理系統中導入。

3.2就醫流程的簡單化

所謂的人性化就醫主要是指患者能夠進行自主的掛號、領取掛號單，選擇自己心儀的醫生就診，待完成就診后自己去藥房領藥，這是醫院一直以來的追求。如此一來，就醫流程得以簡化，患者滿意度也會較之前顯著提高，財務收入可以直接傳送到財務核算系統，以此在財務核算得以簡化的基礎上，醫療收入的構成情況也會更加的清晰。如，患者可以在網上提前預約掛號，以此極大的節省了排隊掛號的時間，患者可以登錄醫院網站，挑選自己心儀的醫生就診，同時各項費用開支可以在網上繳費，當下掛號和繳費應用比較多的便是微信掛號和繳費。

3.3醫院財務管理模式的規范化

統一核算方法、會計科目以及報表格式的實行，在一定程度上有助于實現對醫院財務管理流程的科學規范，促進醫院匯總與分析財務數據能力的顯著提高，從而有助于良好工作質量的基礎上極大的提高工作效率。

3.4進一步強化醫院的財務監督工作

財務監督工作在一定程度上為醫院經濟管理工作的順利開展打下了堅實的基礎，有助于日常工作的管理，其工作質量的好壞對醫院經濟管理工作帶來了非常深遠的影響，獨立性和專業性是其最顯著的特征，因此醫院為保證取得良好的經濟和社會效益，需要進一步強化醫院的財務監督工作。第一，在嚴格遵守國家相關法律法規的基礎上強化財務監督工作；第二，對醫院本身在資金方面的特點進行充分的了解，并且摸清相關的業務規律，對醫院資金的高效率使用進行嚴格的考察，正確處理相關財務之間的關系。以此來，有效的控制醫院整體的經營和運作，促進經濟和社會效益的顯著提高。

4結語

綜上所述，本文從單一的財務會計核算方式、安全性高、投入的嚴重不足以及不規范的物資設備管理等方面客觀的分析了醫院財務管理信息化建設的現狀，在此基礎上經過深入的思考，又從財務管理信息化平臺的建立與健全、相對簡單的就醫流程以及醫院財務管理模式的規范化等方面提出了醫院財務管理信息化平臺構建與完善的重要措施，以此來優化配置和集中共享各種資源，集中管理和實時監控財務流程，通過改善財務軟件來促進系統安全性的顯著提高。雖然醫院在財務管理的信息化建設方面取得不小成效，但仍然需要通過繼續努力來更好的建設財務管理的信息化平臺。

作者:李靜 李兵 李光耀 單位:山東省泰安市中心醫院

淺談醫院財務信息化管理:醫院信息化財務管理分析

摘要：

本文主要闡述并針對當今軍隊醫院財務發展現狀以及財務管理內部結構調整的需要，簡要說明財務管理整體信息化技術上的指導與建議，同時指出在實施建設的過程中應當注意的系列問題，以此促進軍隊醫院更好的發展。

關鍵詞：

軍隊醫院；財務管理；整體信息化

軍改在即，有人把矛頭指向正在全面改革的軍隊醫院，認為在國內大部分的醫療機構中，機構領導和政府部門的工作重心往往放在對醫務人員的專業技能培訓、就醫流程的逐步完善等方面，而忽視了對后臺的財務等部門的管理和監督。作為涉及到醫院財務管理部門、各專業職能的科室、各級管理層面領導者的財務管理整體信息化建設，需要刻不容緩地施行。通過建設提高全院的財務管理能力、對外的服務水平來實現信息化財務分配管理，促進軍隊醫院整體水平的提高和技術的進步。

一、軍隊醫院財務管理基本概況

1、軍隊醫院財務管理現狀

“青年魏則西”事件一夜之間刷爆網絡，在真相查明之前，所有的軍隊醫院成為眾矢之的，而為官兵、為人民嘔心瀝血的軍隊好軍醫百口難辯。近年，由于政府部門、醫院內部疏于對財務的監督管理，社會上軍隊醫院的財務內部失控的重大事件與醫療機構財務問題相關的事件時有發生，在社會上引起極其惡劣的影響。隨著此類事件的發酵，政府部門加強了對醫院經營的監督，防止同類事件的再次發生。作為醫院一方，對自身財務部門進行檢查反省，加強了財務業務方面的管理。為了順應信息時代的發展，不斷促進醫院財務管理建設整體信息化，醫院內部需要彌補財務機構內部出現的漏洞。

2、實行財務管理整體信息化建設的必要性

（1）出現財務問題的原因。作為醫院一方，工作重心主要把握在提高服務水平、維護醫院整體形象上，在財務內部未形成完善的財務管理、審計、監督的制度，缺乏相應人才和管理層。作為政府一方，未發揮市場監管部門對醫院的外部監督，對財務管理的業務知識宣傳不到位。針對兩方面的內容，對軍隊醫院財務管理進行整體信息化必要性很大。（2）實行整體信息化的優勢。整體信息化建設解決財務人員的原始手動記賬問題,實時處理企業財務管理的程序化問題,為醫院財務部門提供正確科學的經營決策；它有利于實現現代化的財務監督管理，統一各部門的財務分工，不需要區分財務管理部門和其他部門的功能，使其從屬于統一財務管理系統中，提高軍隊醫院工作效率，更好地服務于人民。（3）有利于實現醫院經濟利益最大化。通過財務信息系統的完善，增強內部控制管理，讓醫院各部門高效運轉，相互配合和協調，使整個醫院的工作流程更加順暢和透明，從而推動自身的發展，促進經濟利益最大化。

二、軍隊醫院財務管理整體信息化現狀

1、先進的信息技術現代化的管理水平

進入“互聯網+”的時代，社會各類企業的信息化程度均在增加，為了適應信息化時代的發展，軍隊醫院財務管理的整體信息化已進入初始階段。整體財務系統以會計信息系統為基礎，在互聯網環境下進行財務預算、分析、處理，同時決策和監督完全透明化的現代化財務管理模式，其各項功能均在使用和完善。在發展后期將進一步實現管理數字化，最終實現整體的信息化。

2、整體信息化的系統環境設置

（1）硬件設備的處理較完善。現今軍隊醫院對現有的財務部資源進行分析處理，同時財務管理部門對年度數據處理得出結論，根據硬件系統選型總體設計原則，購置相應的硬件設備，提高資源的利用率，并不斷滿足運行機制的需求。（2）軟件設備有待健全。文章主要根據軍隊醫院的總體發展目標，財務總量的估計，總體發展趨勢的預測三個角度，如年度購置醫療設施的數量、引進新晉技術人才的成本等實際問題，針對相應的功能實現軟件功能模塊的合理配置。在信息資源配置這一環節，現有軍隊醫院對此整體的流程系統操作意識較為薄弱，同時作為財務管理整體信息過程的重要環節，是醫院現階段需要著力改進的部分。（3）信息化管理安全防護意識薄弱。在現有的軟件設備投入使用過程中，軍隊醫院對其管理的安全防護意識薄弱，整個財務管理系統運行過程中缺少安全保護，穩定性較差，容易被社會不法分子所利用。（4）注重個體部門的共同開發建設。大部分軍隊醫院在進行信息整體化的過程中著重于對財務部門的管理軟件的設計和開發，忽視對各科室，院內各領導階層的管理，導致各部門財務管理層相對獨立，缺乏應有的信息共享和互相監督機制，背離財務管理整體化信息建設的理念。

3、軍隊醫院在財務管理信息化實際操作中的不足

（1）財務管理系統尚未普及所有軍隊醫院，且系統處理整合財務信息速度較慢，效率有待提高。（2）沒有統一的數據結構以及規范的業務處理系統，線上系統無法對數據進行直接處理。

三、對整體信息化建設總體思考與建議

1、對財務管理整體信息化建設的總體思考

（1）統籌兼顧。整體規劃，各部門進行同步管理，在統一中實現財務信息的整合處理。（2）制定嚴格的監督管理機制。從財務信息管理系統內部看，在財務信息進行分析處理的過程中需要依托各部門的監督，嚴格的上下級分管的辦法，確保信息管理系統正常合理的運行；從系統外部看，政府部門應當督促軍隊醫院對財務管理信息系統的運用，加強對違法行為懲處辦法的宣傳力度，促使機構人員做到既知法又不犯法，在精神層面上杜絕財務違法行為的發生，促進軍隊醫院的穩定運行和穩步發展。（3）循序漸進。分步建立完備的信息運行處理系統。（4）從長遠的利益出發。軍隊醫院財務管理整體信息化建設正逐步完善硬件設施，軟件設施，建成獨立的財務系統網站阻隔與其他系統的通信，維持運行系統中環境的網絡的安全，保證了財務數據的安全與保密。

2、對整體信息化建設規劃的建議

（1）軍隊醫院須改變固有陳舊思想，更新管理觀念。從領導觀念著手，落實到基層的各位工作人員，摒除原有財務工作中迂腐思想做法，調整組織管理結構，制定相應的考核激勵機制，提高財務人員及全院工作人員的工作熱情。對傳統財務模式的工作環節、工作單位、工作步驟加以判斷，提高工作效率。（2）規范醫院財務核算，發揮連接各部門的監控作用。信息化程度未普及的時代，大部分軍隊醫院各職能部門的財務核算處理不規范，對于醫療用品的劃價標準不一，在最終進行數據總結時破壞了數據應有的參考水準，對財務核算的不規范也拉低了軍隊醫院對資金核對預算的決策水平，因此，醫院需要將財務核算的標準規范化，通過整體信息系統對劃價標準、員工薪水等的基本標準加以控制。醫院各部門各司其職，由現代財務系統提供統一賬目，連接各部門發揮嚴格監督的控制作用。（3）注意強化和培養財務管理整體信息化的人才。財務管理整體信息化制度實行，必不可少的是為軍隊醫院招納有志之士，操作運行信息化的系統。其次在人才培養方面，醫院應在系統建設初期階段對人才進行培訓，并在建設的全過程中實踐貫徹，利用網絡信息資源，不斷更新培訓的內容，醫院內部有計劃地組織培訓，激發相關人員的工作熱情，提高信息系統管理層人員的整體素質、工作效率，更好地服務于人民群眾。（4）統一財務信息，提高決策水平。要實現財務管理整體信息化，首先要實現基本信息的收集與整合，疏通醫院各部門的信息流通渠道，實現信息共享。完成信息集成，提高信息處理的質量、軍隊醫院的實際經營管理能力。（5）利用系統實行資金預算管理。根據財務管理系統得出的決策結果，針對年度財務經濟目標，進行基本的資金預算。實現基本發展目標、對預算的及時控制把關和全過程的經營管理，將信息系統總體管理做細做強。

四、整體信息化建設過程中應當注意的問題

1、由集中到分散的財務信息管理

財務管理的整體信息化是基于重要信息集中處理的方式完成，首先需要在軍隊醫院財務部門內部設置一個中心的數據庫，收集院內各部門聯通網絡獲取的財務基本信息，包括收入支出各項費用。由各部門了解資金流向，市場常態，及時向核心部門做出反映，以應對復雜多變的市場動向和網絡動向。

2、防止醫院內部財務信息失實、不透明

統一軍隊醫院財務管理系統中應用軟件和編碼程序，與院內各職能部門及時分享集成的財務信息，防止醫院各職能部門做假賬，保證系統收集信息的真實可靠性。

3、整體信息化建設過程中應健全安全防護體系

軍隊醫院在財務管理整體信息化建設中將互聯網作為最重要的依托工具，因此保證財務管理體系中的網絡安全至關重要。未健全安全防護體系導致的最壞結果是財務信息的外泄泛濫，不法分子利用信息進行坑騙，醫院自身、醫護人員、普通百姓的利益都將受到損害；整個財務管理系統癱瘓，影響醫院的正常工作運行。健全相應的安全防護體系，有利于規避道德風險、財務數據安全風險，滿足醫院管理的需要，為醫院的經營帶來更高的價值。

4、整體財務信息管理系統進行優化創新

作為軍隊醫院，要意識到財務管理整體信息化建設是一個持續性極強的任務。對財務內部管理系統功能的完善與創新是建設過程中的重要組成部分。醫院需要不斷發現新生系統內部出現的細小差錯并不斷改進，持續優化，使輸出系統的數據更為真實可靠，減少運行過程中資金管理出現的漏洞，在優化和創新系統內部結構功能的同時，保障醫院內部管理機制的高效化，工作的規范化。財務管理信息整體化作為一種全新的財務管理方式，在互聯網絡的大環境下，綜合現代管理方式，從各個角度看都較原有財務管理方式有優勢。它使軍隊醫院的財務信息能夠得到有效的整合與處理，增強了信息資源的利用效率，增加醫院內部的經濟效益。因此，在先進的資金技術的引導下，院方應當將財務管理整體化信息建設的作用發揮到最大，提高自我的競爭力，在保證經營質量和效益的過程中，立于市場的不敗之地。

作者：劉艷萍 單位：78300部隊財務處

淺談醫院財務信息化管理:醫院財務管理信息化建設分析

摘要:

就目前來看，我國逐漸開始進入信息化社會。在信息化社會條件下，國家的財務管理工作也發生了相應的改變。醫療衛生問題是我國重要的民生問題，對于社會運行的穩定和諧具有重要意義?，F今，在醫療衛生中突出存在的看病難、看病貴等問題，對于醫療衛生事業的發展將會產生不利的影響。為了對于這些問題進行有效改善，我國已經開始實行新的醫改體制。而在公立醫院的管理中財務管理的信息化建設是其中的重要組成部分，但由于我國新醫改體制的實施時間還不長，因此，公立醫院財務管理信息化建設也存在一定的問題。本文主要就新醫改制度下如何促進公立醫院財務管理信息化建設進行了深入分析，以期公立醫院的財務管理更加完善。

關鍵詞:

新醫改制度；公立醫院；財務管理；信息化建設

計算機技術的迅速發展，使得社會的各個領域都發生了一定的變革。在新醫改條件下，公立醫院開展的財務管理工作就需要積極利用現今的科學技術，將會計數據與相應的管理數據進行一定的整合以及優化，通過計算機技術實現實時有效的財務管理信息共享。在這種條件下，醫院的財務管理工作不再受到時間以及空間的影響，可隨時隨地進行信息的共享。信息化的財務管理工作是醫院開展相關財務管理工作的正確轉型，也實現了醫院財務管理水平的有效提升。

一、醫院進行信息化的財務管理工作

財務管理工作的信息化主要指的是利用先進的計算機信息技術，整合傳統的財務管理工作，從而使得財務管理工作以及會計工作實現完美地結合。信息化的財務管理工作對于信息化的計算機信息技術進行了全面的應用，并通過互聯網等，將醫院中的財務工作進行相應的自動化處理，使得醫院中各部門的信息得到資源共享，進而實現信息的及時有效反饋。財務管理工作的信息化是現代的信息技術與醫院的財務管理需求進行重新結合的結果，打破了原有的會計思想，使得醫院中的各部門實現了信息資源的有效共享，使得醫院財務工作的效率以及財務管理的水平都得到顯著提高。

二、公立醫院開展財務管理信息化建設的主要意義

公立醫院在開展財務管理工作的時候，實施其工作的信息化建設，對于加強醫院規范化管理，提高醫院相關工作的效率具有重要意義。另外，在財務管理工作中開展信息化建設對于降低醫院相關運營成本，實現醫院管理的科學性以及有效性都具有重要意義。財務管理工作的信息化建設對于醫院相關決策的制定也會提供準確充足的財務數據，從而對決策工作予以相應的指導。對于醫院的財務管理工作進行信息化建設，可以通過制定完善的醫院管理制度進行。這樣一來，既可以使得財務人員的工作強度得到降低，也可以使得財務管理工作的水平得到提升，進而對財務人員實際工作效率進行提高。隨著現今計算機技術以及互聯網技術的快速發展，醫院建立內部的局域網對于實行全面化的財務管理信息化具有重要的意義。計算機具有處理信息的高速性，而互聯網具有處理信息的快捷性，通過對計算機以及互聯網技術的普遍使用，使得財務管理信息得到迅速及時的反饋，進而使得公立醫院的財務管理工作到位，達到對資金進行有效監控的效果。因此，應該對公立醫院的財務信息化建設工作進行加快，完善財務管理的信息化建設工作。

三、公立醫院財務管理信息化建設工作中出現的問題

公立醫院財務管理信息化建設工作基礎不夠堅實，醫院中的財務信息也不夠集中，對于全面的財務資料不能提供完整。另外，很多時候，獲取精確的財務信息難度較大，公立醫院對于自身的財務管理信息化建設工作所應該具備的功能沒有明確，對于財務工作中需要進行解決的問題也沒有清除，造成宏觀的信息化建設體制沒有形成，導致可靠的配套措施沒有形成。從事財務管理信息化工作的相關人員素質不高，尤其是醫院中的很多領導層對于信息化發展的意識不夠突出，導致公立醫院財務管理信息化建設工作受到過去管理模式的限制，缺乏足夠的創新，進而導致公立醫院的財務管理工作的各個方面出現落后。沒有形成配套的信息化管理體系。公立醫院在進行財務管理工作信息化建設的過程中，各方面的組織結構都存在一定的漏洞，導致財務管理工作中對于信息資源的利用度不高，進而導致得到的信息科學性、準確性還比較低。

四、對公立醫院財務管理信息化建設進行改善的相關措施

(一)需要對公立醫院財務管理信息化建設的基礎予以完善，對企業財務信息進行集中化管理，為醫院的財務管理工作提供有效的財務資料以及精確的財務信息另外，還需要對公立醫院的財務管理信息化建設工作所需要具備的功能以及亟待解決的問題進行明確，進而形成宏觀的信息化機制，并和可配套的措施進行配套。

(二)需要對從事財務管理信息化管理人員的綜合素質進行提高，并對相關人員從事信息管理工作的能力進行提高對公立醫院的財務管理工作加強信息化隊伍建設，督促從事相關工作的人員要切實加強自身的專業技能學習，對公立醫院中的在職人員進行再教育，進而使得他們自身的工作得到不斷的發展提高，強化財務管理的相關意識，使得工作質量得到進一步提高。

(三)需要對于信息化過程中利用的技術手段進行改善

對于工作流程進行精簡，使得財務管理工作的效率得到普遍提高。在開展財務管理工作的時候需要以先進的信息技術為主要的依托，并結合實際的情況，構建一個真正有效的信息化管理平臺。在這一過程中，還需要與時俱進，對于財務管理的工作進行不斷改進，使得財務管理工作和醫院的需要保持一致。最后，對于公立醫院的財務管理信息化建設工作中存在的諸多問題需要進行逐一分析，樹立科學正確的管理觀念，使得信息化的工作流程得到不斷完善，進而對于醫院財務工作中所需要的信息化需求進行明確，并對其中出現的問題進行及時發現，科學分析并予以盡早解決。在這個過程中，還需要對公立醫院的財務管理信息化建設工作的分析以及評價制度進行完善，對于工作過程中出現的問題予以科學評價，并對醫院的發展潛力進行不斷提升，進而使得醫院的綜合能力得到顯著提高，更好地為患者及家屬服務。另外，還需要對公立醫院中所運用的網絡系統進行完善，提高內部網絡系統進行整體分析的能力以及水平，為醫院財務工作信息化建設提供更為廣闊的發展舞臺。

五、結束語

綜上所述，在新醫改的制度之下，公立醫院開展的財務管理信息化建設將會取得不斐的成績。醫院在進行財務管理工作的信息化建設時，會對其中所涉及到的諸多基礎數據進行相應的整理，使得財務信息的統一性以及科學性得到了保證，并且實現了資源的共享。另外，開展財務管理工作的信息化建設對于提高財務管理的工作質量以及工作效率也有重要意義，是符合現今時展的要求的，因此，在公立醫院中應該積極開展財務管理工作的信息化建設。

作者：萬葆華 單位：河南省三門峽市中心醫院